看病前怎么把情况讲清楚:约诊、说症状、带药单、要口译,还有几句用得上的英文
一句话说清: 看医生之前,把「哪里不舒服、从什么时候开始、怎么变化、吃过什么药、最想问哪三件事」写在一张纸上,约诊时就说要不要口译;看完走之前,用自己的话把医生的安排复述一遍,问清「结果谁通知谁」。不需要先学会医学英文。
这一篇讲:约诊时要说清哪些事,症状怎么讲具体,用药清单怎么写,旧病历和检查报告怎么带、副本怎么要,英文不够用时口译怎么要(重点讲维多利亚),带家人朋友去怎么分工,在诊室里听不懂怎么问、同意不同意由谁定,看完怎么跟进结果,电话和视频看诊要多准备什么,复诊讲什么,对看诊不满意可以找谁。最后有一张中英对照的开口句表,和两张可以打印的准备表。
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一、先分清:现在要不要等预约
可能危及生命,马上打 911。 不要为了先把准备表填完、先把报告翻译好、或者先等家人下班陪您,耽误打电话。准备表是给普通预约和复诊用的。
不急,但拿不准该怎么办,可以打 811。 811 是 HealthLink BC 的免费健康咨询电话,属于 BC 卫生厅,在 BC 的每个人都能打,不只是有医保的居民。打通以后先接电话的是「健康服务导航员」(navigator),他们每天 24 小时都在,可以回答一般健康问题、帮您找附近的诊所,需要时把您转给注册护士(也是 24 小时)、营养师或运动专业人员(这两类是周一到周五上午 9 点到下午 5 点),或者药剂师(时间见下一段)。811 有 130 多种语言的翻译。听障或重听的人可以打 711 转接。
811 的药剂师是每天傍晚 5 点到第二天早上 9 点值班,方便您在社区药房关门以后问药的问题。811 的医生不开病假条,也不做常规续药;续药要找您的家庭医生、执业护士(nurse practitioner)或药剂师。
打 811 怎么开口: 接通后先说 "Mandarin, please."(要普通话)或 "Cantonese, please."(要粤语),等翻译接进来再讲情况。
相关:急救、中毒、危机热线这些号码,见第二十篇附表《紧急电话速查表》;打 911 时英文不熟怎么先报地址、再要中文翻译,见第二十篇《安全指引》第 2 节;没有家庭医生、去哪里看当天的病,见第五篇《加拿大就医路线图》第三、四、八节。
二、约诊的时候,就把需要的帮助说出来
先用一句话说为什么来。 比如:「右肩这两个星期一直疼,现在穿外套都抬不起手,想请医生看看。」再说清是哪一种:新问题、复诊、来看检查结果、续药,还是要医生填表格。诊所知道了,才好安排时间长短。
有几件事要谈,约的时候就说。 一次看诊能谈几件事,各诊所安排不一样,本篇没有找到全省统一的规定。所以别自己猜,约的时候直接问:「我有两件事想谈,是约一次就行,还是要分开约?」
约好以后,把这几样问清楚、记下来:
- 哪一天、几点;
- 是去诊所面诊,还是打电话、视频看诊;面诊的话地址在哪里,电话看诊的话医生会打哪个号码给您;
- 要提前几分钟到,要带什么;
- 迟到了、没接到电话、或者临时去不了,打给谁、要提前多久取消。
爽约可能要收费,但有条件。 BC 内外科医师学会(CPSBC,管 BC 医生执照的机构)写明:只有医生事先告诉过您会收爽约费、而且诊所有取消预约的办法,才可以向您收爽约费。所以约的时候问一句「要取消的话,最晚提前多久说?」最省事。
填表格、开证明,可能要自己付钱。 CPSBC 写明:填证明和表格、为工作或开车做的检查,这类服务 BC 医保(MSP)一般不付,叫「不在保险内的服务」(uninsured services)。医生要先告诉您每项多少钱,您同意了才能做;同一次看诊里既有医保付的、也有自己付的,医生要讲清楚哪项是哪项。(CPSBC 这一页是写给有 BC 医保的人的。)
要口译、手语、听力辅助、或者有人陪同,约的时候就说。 温哥华岛卫生局(Island Health)明确写着:约诊时就可以要口译,到了现场再跟工作人员说也可以(第六节细讲)。
把最想问清的三件事写下来,按先后排好。 HealthLink BC 建议:把最想得到回答的三个问题写下来,医生没主动讲到,就自己问,不用不好意思。开场可以说:「我有三件事想问,最担心的是第一件。」排先后是为了讲得清楚,不是说新出现的严重情况要藏到下次再说。
约诊时可以这样说:
- "I'd like to book an appointment for a new problem. My right shoulder has been hurting for two weeks."(我想约一次看新问题,右肩疼了两个星期。)
- "I'd like to talk about two things. Do I need one appointment or two?"(我有两件事想谈,约一次够吗,还是要约两次?)
- "I need a Mandarin interpreter for this appointment."(这次看诊我需要普通话口译。)
- "If I need to cancel, how much notice do you need?"(要取消的话,要提前多久说?)
三、说症状:先讲发生了什么,不急着给自己定病名
一开口就说「我是不是得了某某病」,医生反而要绕回来重新问。更有用的是先讲您亲身经历了什么:从哪天开始、在哪里、什么感觉、怎么变化、影响了什么。担心的病名可以放到最后说:「我比较担心是不是某某,所以想问问。」
HealthLink BC 的就诊准备表请您在看诊前写下这些:有哪些不舒服、有多久了、什么能让它好一点;如果是疼,疼在哪里、是什么感觉、有多严重;以前有没有过、那次什么有用;最近生活有没有大变化(比如睡觉、吃饭,家里有人去世、离婚)。
说症状,这六件事最有用:
| 要说清的事 | 怎么说更容易懂 |
|---|---|
| 什么时候开始 | 尽量说具体日期,或者「大概上个星期三」;记不准就说「大约」,不要为了显得完整去猜一个日期 |
| 在哪里、什么感觉 | 用手指出来,说清左边还是右边;感觉用最接近的词:刺痛、胀、烧着疼、麻、痒;英文不会说,先写中文,让口译帮您 |
| 怎么变化 | 一直都有,还是一阵一阵;每次大概多久;最近是轻了、重了,还是又多了别的不舒服 |
| 影响了什么 | 比如半夜疼醒、穿衣服要人帮、平时走得到的路现在要停下来歇。说「影响了什么」,比说「非常难受」更具体 |
| 什么时候会变 | 和活动、休息、吃东西、吃药前后有没有关系;只说您看到的「同时发生」,不用自己下结论说是谁引起的 |
| 已经试过什么 | 做过什么、哪天做的、有没有变化;吃过的药要写药名和用了多少(第四节) |
等预约的这几天,可以记症状日记。 HealthLink BC 有一张官方的「症状日记」表(Diary of Symptoms),按天记:这个不舒服一天里几点开始、几点最厉害、一天里是不是时有时无;有没有受活动、休息、压力、吃饭习惯变化(比如没吃饭)、吃药、喝酒或喝含咖啡因的饮料、抽烟的影响;还有没有别的不舒服;今天整体感觉打个分:1 很好、2 还行、3 不好、4 很差。
不想填整张表,每次记一行也行:「日期和时间 — 发生了什么 — 当时在做什么 — 持续多久 — 影响了什么」。量过体温、血压之类的,记下数字、单位和时间;没量就写「没量」,别把「觉得有点烧」写成一个猜出来的度数。
举个例子:肚子疼了三天,怎么用几句英文说清楚。 (下面是虚构的例子,只是示范怎么说,不代表这样的情况是什么病,也不能拿来判断自己的情况。)
中文意思:「我肚子疼了三天,从星期六晚上开始。疼在肚脐周围(用手指一下)。一阵一阵的,每次大概一个小时。吃完饭会更疼。昨天晚上疼醒了一次。我吃过一种药房买的止痛药,盒子带来了,好像好一点点。我没量体温。我最担心的是它越来越频繁。」
英文这样说:
- "I've had stomach pain for three days. It started on Saturday night."
- "It's around my belly button — here."
- "It comes and goes. Each time it lasts about an hour."
- "It gets worse after I eat."
- "Last night it woke me up once."
- "I took a pain reliever from the pharmacy. I brought the box. I think it helped a little."
- "I didn't check my temperature."
- "What worries me most is that it's happening more often."
不确定就说不确定。 没做过的检查,不说「肯定正常」;忘了药名,不说「就是普通止痛药」。可以直接说:"I'm not sure. Here is the box — could you check it?"(我不确定,药盒在这里,能帮我看看吗?)
四、用药清单:写「多少毫克」,不写「一颗」
所有在用的东西都要列上。 HealthLink BC 说:处方药、自己在药房买的非处方药、草药、维生素和其他天然保健品,都要列出来。中药、从国内带来的药、偶尔才吃的药,也照样写上,不要因为「是天然的」「很少吃」就省掉。
每样药写这几项(HealthLink BC《Master List of Medicines》用药总清单的写法):
- 药名:处方药写两个名字,一个是商品名(brand name),一个是通用名(generic name),别的医生开的也要写;
- 开药的医生:看好几位医生的人特别要写;
- 药房:在哪家药房拿的药、药房电话;在好几家药房拿药的,要让每家的药剂师都知道您在用的全部药,他们才能帮您查药和药之间会不会互相影响;
- 哪天开始吃的;
- 为什么吃:写一句短话就行,比如「降血压」;
- 每次用量:写药的含量,不写颗数。HealthLink BC 举的例子是:吃的是一颗 50 毫克(mg)的药,就写「50 mg」,不写「一颗」;一次吃两颗 25 毫克的,也写「50 mg」;
- 什么时候吃:比如一天 3 次;
- 要留意的副作用:问医生或药剂师。
清单最下面另列两样:对哪些药过敏、每次是什么反应(比如起疹子、喘不上气);还有因为别的原因停掉的药。不知道是不是过敏,就写「不确定,用过某药以后出现过某某情况」,让医护判断;以前被医生告诉过的过敏,不要自己删掉。
最省事的办法:把药盒带去。 HealthLink BC 建议:看医生时把在用的所有药都带上;带不了,就带清单。药盒上的标签写着含量和用法,比您凭记忆说「一颗白色的小药片」准确得多。看不懂 mg、mL 这些单位,就把标签给医生或药剂师看,不要自己换算、自己改量。最近新加的、停掉的、自己少吃了的,也照实说时间和原因。
在 BC 药房拿过的药,可以在 Health Gateway 上查。 Health Gateway 是 BC 政府的健康记录网站和手机 app,可以查到您在 BC 药房拿过的药,最早到 1995 年,能看到药厂、剂量和用法。写清单时对着它抄,不容易漏。从中国或外省带来的药,这里查不到,要自己写。(怎么登录见第五节。)
药剂师也能帮您整理。 BC 的药房说明页写着:药剂师可以帮您弄懂和管理您在用的药和非处方产品;药剂师和家庭医生守同样的保密规定,您跟他们讲的话是保密的。药剂师在 BC 还能看 21 种小病、续一部分处方;21 种小病是哪些、怎么约药剂师,第五篇《加拿大就医路线图》第七节已经讲了。
相关:家里的应急包里也该放一份用药清单,怎么准备见第二十一篇《家庭应急准备》第五节。
五、旧病历和检查报告:挑相关的带,副本怎么要
带和这次问题有关的。 HealthLink BC 建议:同一个问题或类似问题以前治过的,把那次的病历找出来;检查是别的医生开的,带上最近的检查结果副本。整理的时候,可以把最近一次放最上面,每份写清日期和哪家机构做的(这是本文的建议,方便医生翻看)。
中文报告怎么办。 可以自己先做一页目录:哪年哪月、哪家医院、做的什么检查。原件或完整复印件留着。自己写的英文说明,标上「本人整理,待核对」;病名、剂量、检查结论这类关键内容,请医护通过口译一起核对。本篇没有找到 BC 对看病时带外国报告「必须翻译成什么样」的统一规定,具体怎么交,问诊所。不要以为接诊的医生已经看得到您所有的旧记录,跨医院、跨省、从国外带来的,尤其要问。
在 BC 做过的检查,Health Gateway 上能看到一部分。 BC 政府页面列出的有:
- 检验结果(比如验血):在 BC 做的,最早到 2020 年;大多数检验结果在检查后大约 2 到 3 天能看到;病理检查(比如组织活检)要几个星期;
- 影像报告:只有 2023 年 9 月以后在卫生局机构做的才有,大约检查后 10 到 14 天能看到;私人影像机构做的不在里面;
- 看诊记录:过去 7 年里向 BC 医保(MSP)报过账的看诊,有日期、医护名字和地点;
- 住院记录:2021 年以后的(内陆卫生局 Interior Health 的还没有)。
看诊时可以打开手机给医生看日期,但结果是什么意思,要医生来解释。登录要用 BC Services Card app,或者用户名、密码加一个叫 BC Token 的小设备。BC 政府写明:设置 BC Services Card app 时,政府绝不会问您要信用卡号。
问原机构要病历副本。 HealthLink BC 的做法是:
- 先打给家庭医生,问他们要,或者下次看诊时要;
- 每家机构可能都要您签一张授权表(release form);
- 复印、复印花的人工时间、邮寄,都可能要收费,先问清楚;
- 说具体要哪一次、哪几份,不然对方可能整份档案全复印、全收钱;挑一小部分更便宜也更好整理;
- 问清要多久才能拿到。
这是您的权利。 BC 信息与隐私专员办公室(OIPC)说明:医院这类公共机构,按《信息自由与隐私保护法》(FIPPA);公司、协会这类私人机构,按《个人信息保护法》(PIPA)。两部法律都让您有权要自己的个人信息。
下面几条只是 PIPA 对私人机构的规定。私人开的诊所属于私人机构,一般按 PIPA(这是按 OIPC 对两部法律适用范围的说明推断的);向医院、卫生局要病历按 FIPPA,时限和收费规则不一样,以对方告诉您的为准。PIPA 的条文写着:
- 要书面申请,写清楚您是谁、要哪些信息,让对方花合理的力气就能找到;
- 机构一般要在 30 天内答复。这里的「天」不算星期六、星期日和法定假日,差不多是 30 个工作日;
- 有法律写明的理由(比如您没写清要什么、要的东西特别多、要先问别的机构),机构可以再延长最多 30 天,经隐私专员同意还能更长;延长的话,要告诉您原因和大概什么时候答复;
- 可以收「最低限度」的费用;要收费的话,必须先给您书面估价,可以要求您先付全部或一部分费用作押金。
为了这一次的一个问题,不需要先花钱把所有旧档案都复印一遍。
要副本可以这样说: "I'd like a copy of my lab results from October. Do I need to sign a form? Is there a fee, and how long will it take?"(我想要 10 月那次化验结果的副本。要签表吗?收费吗?要多久?)
相关:刚落地的人,过往病历、疫苗记录这些怎么放好,见第二篇《落地 90 天清单》「第一周先把五件基础事办起来」那一节;Health Gateway 怎么登录、查报告时要注意什么,见第五篇《加拿大就医路线图》第六节。
六、英文不够用:口译怎么要(维多利亚的情况)
听不懂病名、用法、风险,就直接要口译。 说 "I need an interpreter."(我需要口译)就行。说清是普通话(Mandarin)还是粤语(Cantonese),比只说 "Chinese" 好安排。BC 省语言服务处的语言清单里,普通话、粤语、客家话(Hakka)、上海话(Shanghainese)、台湾话(Taiwanese)都是分开列的。
在 Island Health(温哥华岛卫生局)看病。 Island Health 的官网写着:
- Island Health 的任何预约、任何服务,都可以要口译;有 240 多种语言,包括美国手语(ASL);
- 约诊的时候就要,或者到了以后告诉工作人员;
- 工作人员会给您接通受过医学训练的口译员,用视频、语音通话或电话;医护会告诉您口译员怎么加入;
- 医生会直接对您说话,留时间给口译员翻给您听;口译员只翻看诊时说的话;
- 页面上有简体中文和繁体中文的说明单;
- 要口译遇到困难,可以找 Island Health 的病人照护质量办公室(Patient Care Quality Office,第十二节有联系方式)。
BC 省语言服务处(Provincial Language Services)是怎么回事。 它属于 BC 省卫生服务局(PHSA),官网写着:
- 有 200 多种语言,每天 24 小时都有;
- 对 BC 的病人和家属不收费;
- 能用的地方:BC 各卫生局的服务;另外,家庭医生、专科医生和助产士可以用它的电话口译;
- 口语口译必须由医护人员向它提出申请;您是病人或家属,就找给您看病的医护,请他们安排;
- 说普通话、粤语这类口语的现场口译(口译员本人到场),只在低陆平原(大温哥华一带)的卫生局有。
所以在维多利亚,说中文要口译,一般是电话或视频接进来(这是按上面两家官网的写法推断的;具体这次怎么接,以诊所或医院告诉您的为准)。在私人的家庭医生诊所,可以问一句:「诊所这边能不能通过 Provincial Language Services 约电话口译?」英文:"Can the clinic book a phone interpreter through Provincial Language Services?"
这不等于所有地方都免费、都有。 上面讲的是 BC 卫生局系统和这几类医护。私人机构的其他服务、书面报告的翻译、外省的医院诊所,规矩不一样,要问当地。约的时候可以问:"Can you arrange an interpreter for this appointment? Will it be by phone or video? Is it confirmed?"(这次能安排口译吗?电话还是视频?已经约好了吗?)
机器翻译和家人临时帮忙,只适合不涉及看病的闲话。 BC 省语言服务处写明:机器翻译(比如 Google 翻译)和其他临时办法(纸笔、家人朋友翻),只应该用在「不涉及医疗、不需要核实、万一翻错也不会增加风险或泄露隐私」的对话里,而且是在没有别的办法的时候。官网没有写原因,本文的理解是:机器翻译可能把「不」字、药名、剂量弄错;家人帮着解释,容易变成替您概括。所以讲病情、讲用药、签同意书,最好用专业口译。
打 811 也有翻译。 811 有 130 多种语言的翻译,接通后说 "Mandarin, please." 就行(第一节)。
相关:打 911 时英文不熟,怎么先报地址、再要中文翻译,见第二十篇《安全指引》第 2 节。
七、带家人朋友去:让他们帮忙记,不替您讲
能带人就带一个。 HealthLink BC 建议:可以的话,请一位家人或朋友陪您看诊,让他帮忙记笔记、问不清楚的地方、帮您记住医生说了什么。
法律也写了这一条。 BC《医疗同意与护理机构入住法》第 8 条写着:医护请您同意治疗时,要用适合您的能力和情况的方式跟您沟通;陪您来的配偶、近亲或好朋友愿意帮忙的,医护可以让他们帮您理解。
有家人陪,也照样可以要专业口译。 Island Health 写明:家人朋友可以在看诊时支持您,同时有专业口译也很重要,专业口译员懂医学用语,能确保信息清楚准确。BC 省语言服务处也说:用合格的口译员,家人就能专心陪伴、支持您,不用再当翻译。
事先商量好怎么分工。 比如:您自己先讲最主要的感受;陪同的人负责记下医生的安排、提醒您漏掉的问题、补充您忘了的事实,但不替您回答「哪里疼、有多疼」这种只有您自己知道的事。
有些话想单独跟医生说。 有不想让家人听到的事,可以直接跟医护说:"Could I speak with you privately for a moment?"(我能单独跟您说一会儿吗?)
带孩子看病。 HealthLink BC 建议:先用适合孩子年龄的话告诉他为什么去看医生、会做什么;孩子大一点,问问他想不想单独跟医生谈。HealthLink BC 说,青少年知道自己可以单独和医生待一会儿,可能更愿意谈性、心理健康、喝酒和药物(毒品)这些话题。
视频看诊想让家人一起进来。 第十节讲 Island Health 的 BC Virtual Visit:事先把家人的邮箱或手机号给医护,或者看诊时准备好,由医护直接邀请;不要把您自己的链接转给家人。
八、在诊室里:听不懂就问,同不同意由您定
问问题不是「难缠」。 HealthLink BC 写着:不要担心被当成「难缠的病人」,问问题不是难缠,是积极参与自己的看病。不光问「我该怎么做」,还要问「为什么」;问有没有别的选择、各有什么好处坏处。觉得医生的安排自己很难做到,也当场说出来:药太贵、时间排不开、不会用设备、记不住步骤,这些都是要一起解决的实际问题。在意费用,也可以跟医生说,医生不一定知道确切价钱,但能告诉您几种选择哪个贵哪个便宜。打算怎么做、不打算怎么做,照实说。
同意还是不同意,由您自己定。 BC《医疗同意与护理机构入住法》写明,有能力做决定的成年人:
- 有权同意或拒绝治疗,理由不限,包括道德或宗教原因;
- 有权撤回已经给过的同意;
- 有权要求自己的决定被尊重;
- 有权尽最大可能参与自己的治疗计划和决定。
法律还写着,您的同意要算数,医护要先给您讲清楚一个讲道理的人做决定需要知道的事,包括:您是什么情况、打算做的是什么治疗、有哪些应该告诉您的风险和好处、还有什么别的做法;而且要让您有机会提问、得到回答。同意可以口头说、可以书面签,也可以从您的行为看出来;同意了一项,只算这一项。法律也写着:一个人用什么方式跟别人沟通,单凭这一点,不能认定他没能力做决定,所以英文不好,不等于您不能自己做主。紧急情况法律另有规定。
HealthLink BC 的检查提问表里也写着:没有您的许可,什么检查都不能做,您有权拒绝检查。
医生开了新药,可以问这些(HealthLink BC《New Medicines: Questions to Ask the Doctor》):
- 药叫什么名字,商品名和通用名各是什么;
- 这个药是做什么用的,为什么要吃;有没有别的药或别的办法;
- 医保包不包;有没有合适的仿制药(generic);
- 能不能先开几天,看看吃了合不合适;
- 怎么用(口服还是贴皮肤);每次多少;一天几次,什么时候;要跟饭一起吃,还是空腹吃;
- 吃这个药期间要避开什么(某些食物、活动、别的药、酒);
- 会不会和您在用的药或别的病互相影响;
- 常见的、一般没事的副作用有哪些;出现哪些情况要报告;
- 漏吃一次怎么办;要吃多久;怎么知道它有没有用;没用的话下一步是什么。
HealthLink BC 还举了一个例子,很值得照着问:医生说「一天 4 次」,问清楚是全天 24 小时每 6 小时一次,还是只在醒着的时候吃 4 次。
这些问题的答案,只对医生给您开的这一种药有效,不要拿去套别的药。
医生要您做检查,可以问这些(HealthLink BC《Medical Tests: Questions to Ask the Doctor》):
- 检查叫什么,为什么要做,推迟或不做会怎样;
- 准不准,有没有更准的;
- 医保包不包,有没有额外费用;
- 要怎么准备,在哪里做,要多久,做的时候是什么感觉、疼不疼,做完要不要有人接您回家;
- 有什么风险,结果能说明什么,会不会改变治疗;
- 什么会影响结果(比如吃东西、运动、吃药、喝酒、抽烟);
- 结果什么时候出来,哪天通知您,哪天复诊。
要不要空腹、能不能喝水、原来的药要不要停,一定按这项检查给您的明确指示做,不要因为「明天要去医院」就自己空腹或停药。
听不懂时,可以照 HealthLink BC 给的这几句问:
- "I want to make sure I understand. Would you go over that again?"(我想确认我听懂了,您能再讲一遍吗?)
- "Tell me more about …"(关于……能再多说一点吗?)
- "Could you explain that in a different way?"(能换个说法解释吗?)
- "Can you draw a picture for me?"(能给我画个图吗?)
- "Can I read more about this somewhere? Do you have anything you can send me electronically?"(有没有地方能读到更多?能发电子资料给我吗?)
九、走之前复述一遍,回家后怎么跟进结果
走之前问这几句。 HealthLink BC 列的看诊结束时要问的问题:
- "When should I return for another visit?"(什么时候再来?)
- "When will test results be available?"(检查结果什么时候出来?)
- "Should I contact you or will you contact me?"(是我联系您,还是您联系我?)
- 记得要检查结果的副本:"Could I have a copy of the results?"
- "Are there any danger signs that I need to look for?"(有哪些危险信号要留意?)
- "What else do I need to know?"(还有什么我需要知道的?)
用自己的话复述一遍。 别只问「我懂了吗」,可以说:「我怕记漏,想核对一下:我今天要做的是____;接下来由____安排____;如果到____还没有消息,我联系____;出现____情况,我要马上求助。这样对吗?」英文可以说:"Let me repeat it back to make sure I got it right: …"。请医护纠正,再把最后确认的安排写下来。
「出现什么情况要马上回来、什么情况要打 911」,要请给您看诊的医护按您这次的情况具体说,不要只抄网上的通用清单。
回家以后写下来。 HealthLink BC 建议看完写下三件事:医生认为可能是什么问题、接下来可能会怎样、在家能做什么。然后照医生说的做:拿药、约检查、约下次看诊。还有不懂的,打给诊所问。留意身体的变化,有让您担心的问题或症状,就联系医生。家里存的病历也更新一下:新的检查结果、换过的药。
没接到电话,不要自己替结果下结论。 按约好的时间和办法跟进。如果诊所说「有问题我们才联系您」,可以再问一句:"How will I know the test is done and the result has been reviewed?"(我怎么知道检查做完了、结果已经有医生看过了?)症状没好、变重了、或者有新变化,不要只等结果通知,及时再联系医护;紧急情况直接求助。
在 Health Gateway 上先看到了结果。 BC 政府写明:大多数检验结果大约 2 到 3 天上网,病理要几个星期,为的是给医护时间看和解读结果。自己先看到了数字,也要等医生解释,别自己对着网上查、给自己下诊断。
相关:Health Gateway 怎么登录、看报告时要注意什么,见第五篇《加拿大就医路线图》第六节。
十、电话和视频看诊,多准备一步
医生那边要做到的事。 CPSBC 写明,医生给您做远程看诊(电话或视频)时:
- 第一次看您,要告诉您他的名字、在哪里、在哪里有执照、是哪一类医生,并核对您的身份;
- 第一次远程看诊时,要跟您讲清楚远程看诊适合什么、做不到什么、隐私方面要注意什么;
- 要让您知道还有谁在这次看诊里(比如别的医护);
- 要想一想远程看诊对您合不合适,需要当面检查的,要及时安排当面看;
- 开始之前,要了解您参加远程看诊有什么困难(比如没有合适的设备),尽量帮您解决。
CPSBC 这一页有简体中文版的说明。
您这边要准备的。 找一个安静、别人听不到的地方,准备表、药盒、纸笔放在手边。看诊一开始,说清楚旁边还有谁。听不清、看不清就直说,别硬猜。要口译,约的时候就说。
如果是 Island Health 的 BC Virtual Visit(视频看诊平台)。 Island Health 的官网(2025-12-03 更新)写着:
- 预约通知(邮件或短信)里的链接是给您一个人用的,一个链接只能进一个人;别转发,别人用同一个链接进来,声音和画面可能被挡掉;
- 想让家人或陪护的人一起进来,事先把他们的邮箱或手机号给医护,或者看诊时准备好,由医护直接邀请;
- 设备(电脑、平板、手机都行)应该不超过五年、系统是最新的,要有摄像头、麦克风和扬声器;能看 YouTube 或 Netflix 视频、能用 Skype、FaceTime、WhatsApp 这类视频通话,就能用这个平台;有的看诊要先下载 BC Virtual Visit app,看诊前装好;
- 您事先要过口译(口语或美国手语),口译员会自动加入;看诊时也可以请医护邀请口译员;
- 提前 5 到 10 分钟进入,留时间测试网络,需要时找技术帮助;
- 准备好 BC Services Card,或者印有个人健康号(PHN)的驾照,用来核对身份;
- 在虚拟候诊室等的时候,别关窗口、别离开页面、别锁屏;设备睡着了,可能要从原邀请链接重新进;
- 手机、平板插上电;用手机流量可能要多付电信费,最好连家里的网络;
- 开始后医生会请您说明自己是谁、旁边还有谁;为了安全,可能问您现在的地址或在哪里;
- 任何时候觉得视频看诊不舒服,告诉医护,可以改成电话、远程医疗室(telehealth room)或当面看;
- 自己不小心挂断了,用邮件或短信里的链接重新进;进不去,联系医护的办公室,请他们重发邀请;是医生那边断了,就留在虚拟候诊室等医生回来;
- 技术问题找 Virtual Care Patient Support Desk(远程医疗病人支持台),电话 250-519-1944,周一到周五早上 8 点到下午 4 点(太平洋时间,法定假日除外),技术支持有 200 多种语言;一般问题发邮件 virtualcare@islandhealth.ca;看诊本身的问题、改时间,找医护的办公室。
上面是 Island Health 这个平台的说明,别的诊所、别的看诊 app 规矩不一样,以您收到的预约通知为准。
十一、复诊:重点讲「上次之后变了什么」
HealthLink BC 的复诊准备表(Follow-Up Appointment),请您在复诊前和复诊时写下:
- 这次复诊是为了哪个问题;这次最想问的问题;
- 有没有新的症状,有多久了,什么能让它好一点;疼的话,疼在哪里、什么感觉、有多严重;
- 照治疗计划做的时候有没有困难;最近有没有压力,影响您照顾自己;
- 需不需要书面的说明来帮您照顾自己;
- 这个病有没有新的治疗或检查,好处和风险是什么,不做会怎样;
- 要留意哪些征兆,什么时候要打电话报告,什么时候再联系医护。
还提醒:上次看诊以后您一直在记的记录,都带上(比如医生让您记的数据)。
上次的安排里,哪些做了、哪些没做,都照实说。没按计划做到,也说出原因,医生才好帮您调整。
三种常见卡住的时候,可以这样说(下面是本文写的示范句,不是医院固定说法,把空格换成自己的真实情况):
- 忘了讲另一件事:「还有一件事我刚才忘了说:____。您看是今天处理,还是要另约时间?」英文:"There's one more thing I forgot to mention: … Should we deal with it today, or should I book another appointment?"
- 医生的解释和自己的担心没对上:「我最担心的是____,因为它已经影响了____。您能说说为什么现在这样判断,以及出现什么变化要重新看吗?」英文:"What worries me most is …, because it's affecting my … Could you explain why you think that, and what changes would mean I should come back?"
- 回家才发现没记住:「我是____,____号在这里看过____医生。我想核对一下关于____的说明,尤其是____。请问该问谁、怎么联系?」英文:"My name is … I saw Dr. … on … I'd like to check the instructions about …, especially … Who should I ask, and how can I reach them?"
看病时话不用讲得漂亮,讲准确、听明白、知道下一步,最有用。
十二、觉得没讲清楚、或者对看诊不满意,可以找谁
先跟看诊的团队说。 Island Health 建议:对照护有意见,先跟照护您的团队或他们的主管谈,很多问题这样就能很快解决。比如可以说:"I don't think I explained my problem clearly last time. Could I have another chance to talk about it?"(我觉得上次没把问题讲清楚,能再给我一次机会谈谈吗?)
在 Island Health 的医院、诊所看的,还没解决,找病人照护质量办公室(Patient Care Quality Office,简称 PCQO)。 BC 法律要求每个卫生局都设这个办公室。Island Health 的联系办法:
- 网上表格(在下面网址那一页里点 online form);
- 电话 250-370-8323,免费电话 1-877-977-5797;
- 邮件 patientcarequalityoffice@islandhealth.ca;
- 南岛可以邮寄或当面去:Royal Jubilee Hospital(皇家禧年医院)Memorial Pavilion, Watson Wing, Rm 315, 1952 Bay Street, Victoria, B.C. V8R 1J8;当面见面是周一和周三早上 8 点半到下午 3 点半(周末和法定假日关门)。
写的时候带上:发生了什么、哪天;在哪里、哪个科或哪项服务;涉及的工作人员名字;您希望怎么解决。Island Health 写明一般 40 个工作日内答复,有时要更久,会直接告诉您。替家人反映的,要能证明您可以代表他(比如代表协议),他们也可能直接找病人本人确认。
对医生本人(比如私人诊所的医生)有投诉,找 CPSBC。 CPSBC 写明:在 BC 执业的医生都归它管,它调查所有针对医生的投诉。投诉要书面寄、发邮件或传真,要有投诉人签名,要写病人的出生日期和个人健康号(PHN);替别人投诉要附授权表。有问题可以打 604-733-7758 转分机 2109,或发邮件 complaints@cpsbc.ca。
想查给您看病的人有没有执照。 下面是官方的查询名录。查得到执照,只说明有执照,不代表这位医生在收新病人。
十三、常用英文开口句(中英对照)
标「HealthLink BC 原句」「Island Health 原句」的,是官网上的原话;其余是本文写的示范句。
| 什么时候用 | 中文意思 | 英文 |
|---|---|---|
| 要口译 | 我需要口译。(Island Health 原句) | I need an interpreter. |
| 要普通话口译 | 我需要普通话口译。 | I need a Mandarin interpreter. |
| 要粤语口译 | 我需要粤语口译。 | I need a Cantonese interpreter. |
| 打 811 | 请给我普通话翻译。 | Mandarin, please. |
| 约诊 | 我想约一次看新问题。 | I'd like to book an appointment for a new problem. |
| 约诊 | 我有两件事想谈,约一次够吗? | I'd like to talk about two things. Is one appointment enough? |
| 取消 | 要取消的话,要提前多久说? | If I need to cancel, how much notice do you need? |
| 开场 | 我有三件事想问,最担心的是第一件。 | I have three things to ask. The first one worries me most. |
| 说症状 | 从三天前开始。 | It started three days ago. |
| 说症状 | 一阵一阵的,每次大概一小时。 | It comes and goes. Each time it lasts about an hour. |
| 说症状 | 疼在这里。 | It hurts here. |
| 说症状 | 它影响了我睡觉。 | It's affecting my sleep. |
| 不确定 | 我不确定,药盒在这里,能帮我看看吗? | I'm not sure. Here is the box — could you check it? |
| 听不懂 | 我想确认我听懂了,您能再讲一遍吗?(HealthLink BC 原句) | I want to make sure I understand. Would you go over that again? |
| 听不懂 | 能换个说法解释吗?(HealthLink BC 原句) | Could you explain that in a different way? |
| 听不懂 | 能给我画个图吗?(HealthLink BC 原句) | Can you draw a picture for me? |
| 讲简单点 | 能用更简单的话再讲一次吗? | Could you explain that again in simpler words? |
| 单独谈 | 我能单独跟您说一会儿吗? | Could I speak with you privately for a moment? |
| 新药 | 「一天 4 次」是每 6 小时一次,还是醒着的时候吃 4 次? | Does "4 times a day" mean every 6 hours, or 4 times while I'm awake? |
| 新药 | 漏吃一次怎么办? | What should I do if I miss a dose? |
| 检查 | 这个检查要怎么准备? | How should I prepare for this test? |
| 结果 | 检查结果什么时候出来?(HealthLink BC 原句) | When will test results be available? |
| 结果 | 是我联系您,还是您联系我?(HealthLink BC 原句) | Should I contact you or will you contact me? |
| 结果 | 能给我一份结果的副本吗? | Could I have a copy of the results? |
| 危险信号 | 有哪些危险信号要留意?(HealthLink BC 原句) | Are there any danger signs that I need to look for? |
| 复述 | 我复述一遍,看看我理解得对不对。 | Let me repeat it back to make sure I got it right. |
| 要病历 | 我想要一份病历副本,要签表吗?收费吗? | I'd like a copy of my records. Do I need to sign a form? Is there a fee? |
十四、可以打印的准备表
下面两张是小能人整理的个人备忘表,不是医院要交的表格。不会填的写「不清楚」,不要为了填满去猜,也不要因为填表耽误看病。表里有您的健康隐私,只给这次看诊需要的人看,别把填好的整页发到公开的群里。
HealthLink BC 也有官方的英文准备表可以打印:看新问题用《Appointment for a New Problem》,记症状用《Diary of Symptoms》,用药用《Master List of Medicines》,复诊用《Follow-Up Appointment》(网址见文末)。
准备表 A:看诊前填好这一页
| 预约与沟通 | 填写 |
|---|---|
| 姓名、填写日期 | |
| 预约日期、时间 | |
| 面诊地址,或电话/视频看诊 | |
| 诊所电话 | |
| 要哪种口译(普通话 / 粤语 / 其他)、要不要手语或听力辅助 | |
| 陪同的人、怎么分工 |
| 这次最要紧的事 | 我的记录 |
|---|---|
| 最想问清的问题(按先后) 1. | |
| 2. | |
| 3. | |
| 主要的不舒服、从哪天开始 | |
| 在哪里、什么感觉、每次多久 | |
| 最近怎么变化、还有没有别的不舒服 | |
| 对睡觉、上班、走路等的影响 | |
| 什么时候变重或变轻;已经试过什么 | |
| 以前有没有过;最近生活有没有大变化 | |
| 相关的病史、检查报告和日期 |
出门前核对:□ 预约资料和诊所要的证件(BC Services Card 或个人健康号) □ 用药和过敏清单,或者药盒 □ 相关报告 □ 口译、陪同安排好了 □ 眼镜、助听器 □ 诊所电话
准备表 B:用药清单和看完要带走的答案
药按药盒标签、处方和实际怎么吃来填;不清楚,就把药盒或标签给医护看。药多可以复印这一页。不要用这张表自己决定加药、停药或改量。
| 药名(商品名 / 通用名) | 每次多少(mg 等)、一天几次 | 为什么吃、哪天开始、谁开的 |
|---|---|---|
常去的药房和电话:
过敏或用了不舒服的药(药名或东西、什么反应、哪年):
停掉的药(药名、哪天停、为什么停):
| 离开前和医护一起核对 | 最后确认的安排 |
|---|---|
| 医生现在怎么解释这个问题;还有哪些要再查清 | |
| 回家具体要做什么;药怎么用 | |
| 检查或转诊:谁来约、要怎么准备 | |
| 结果:什么时候出来、谁来解释、谁通知谁 | |
| 一直没消息:等到哪天、打给谁 | |
| 什么时候复诊;出现什么情况要提前找医护或求助 | |
| 我还没听懂的地方 |
本篇主要官方入口
以下是本篇最常用的官方网页。HealthLink BC、BC 省语言服务处、Island Health、CPSBC、OIPC 的网页和 BC 政府的 Health Gateway 介绍页,以及 BC Laws 上《医疗同意与护理机构入住法》《个人信息保护法》《释义法》的原文,2026 年 11 月 3 日都打开读过;三个查执照的名录也都能打开。有几处没有核到:Health Gateway 网站本身没有打开,本篇按 BC 政府的介绍页写;Island Health 自己怎么申请病历副本,本篇没有找到那一页,只写了 HealthLink BC 的做法和两部隐私法;私人诊所的医生收病历复印费有什么具体规定,CPSBC 的规定在 PDF 文件里,本篇没有读,所以没写;Island Health 的 BC Virtual Visit 说明页上,支持台电话写在文字里的号码和拨号链接里的号码对不上,本篇只用文字里写的 250-519-1944。其他网址在各节末尾。